Perfil socioeconómico de familias de niños diagnosticados con cáncer / Socioeconomic profiles of families of children diagnosed with cancer

INTRODUCCIÓN: El cáncer es una enfermedad que demanda grandes recursos en el área médica y psicosocial. En Chile, cada año, se diagnostica cáncer a 500 niños; la sobrevida a 5 años es similar a países de altos ingresos (75%). El ingreso económico de los países es un factor relevante dado que se correlaciona con la sobrevida de los enfermos de cáncer de forma directamente proporcional. En el caso de Chile los costos de la enfermedad están cubiertos por el Sistema de Salud. Fundación Nuestros Hijos, institución privada sin fines de lucro, asiste integralmente a los niños con cáncer atendidos en el Hospital Exequiel González Cortés, entre otros. OBJETIVO: Describir la situación socioeconómica de las familias de niños diagnosticados de cáncer en el Hospital Exequiel González Cortés, durante el año 2011. MÉTODO: Estudio observacional descriptivo. Del total de 69 niños diagnosticados ese año se incluyeron 57 niños, 12 fueron excluidos: 6 por ser recaída de enfermedad oncológica y 6 por no contar con todos los datos. RESULTADOS: el 54% [n=31) fue diagnosticado de Leucemia; la edad promedio fue de 6 años; 35% (n=20) provenía de la Región de O'Higgins, Chile; 32% (n= 18) de las madres y 95% (n=40) de los padres tenía algún tipo de trabajo remunerado; el ingreso familiar promedio mensual era equivalente a 579 dólares (por debajo del promedio nacional 1.621 dólares), per cápita de 116 dólares. El 35% de las familias compartía casa con otras familias. CONCLUSIONES: Las condiciones económicas y sociales de estas familias, podrían poner en riesgo la sobrevida de sus hijos enfermos de cáncer, si no cuentan con soporte suficiente que permitan acceder de forma apropiada al tratamiento.

INTRODUCTION: Cancer is a disease that requires a great number of medical and psychosocial resources. Each year in Chile, 500 children are diagnosed with cancer, and the 5-year survival rates are similar to those of high-income countries (75%). National income is a crucial factor, given that it is directly related to cancer survival rates. In Chile, the Health System covers the medical costs of the disease. Fundación Nuestros Hijos (Our Children Foundation), a nonprofit organization, gives comprehensive assistance to children with cancer that are treated in Hospital Exequiel Gonzáles Cortés, among other centers. PURPOSE: To describe the socioeconomic situation of families who have children diagnosed with cancer, who were treated in Hosptial Exequiel González Cortés in 2011. METHODOLOGY: For this descriptive and observational study, of the 69 children who were diagnosed with cancer in Hospital Exequiel Gonzáles Cortés during 2011, 57 were included in the study, and 12 were excluded: 6 because they were suffering relapse of a previously treated oncologica disease, and the other 6 because all of their necessary data were not available. RESULTS: Of the 57 children included in the study, 54% (n=31) were diagnosed with leukemia; the average age of the children was 6 years; and 35% (n=20) of patients came from the O'Higgins Region of Chile. Additionally, 32% (n=18) of the children's mothers and 95% (n=40) of their fathers had paid employment; the average monthly family income was equivalent to USD$579 (lower than the national average USD$1,621), and USD$116 per capita. It was found that 35% of the children's families shared their home with other families. CONCLUSIONS: These families' economic and social conditions could be a risk factor for the survival of their children with cancer, if they do not have sufficient support to access appropriate treatment.

Lesiones intraepiteliales en pacientes atendidas en el Hospital General Docente "Márti-res del 9 de Abril", 2010 / Intraepithelial lesions in patients treated at the General Hospital "Mártires del 9 de Abril", 2010

Las lesiones neoplásicas del cérvix pueden evolucionar en un período de meses o años hasta desarrollar cáncer. Mediante un estudio cuantitativo de tipo prospectivo descriptivo se alcan-zó el propósito de caracterizar el estado de las patologías de cuello uterino en las pacientes con diagnóstico definitivo de citología anormal, que fueron remitidas a la consulta especiali-zada en el Hospital "Mártires del 9 de Abril" durante el año 2010; cuya población de estudio estuvo conformada por 259 pacientes, de las cuales fueron seleccionadas 248 a través de un muestreo no probabilístico en base a criterios. Prevalecieron aquellas con edades comprendi-das entre 25 y 54 años, así como las secundíparas y las que tuvieron su primera relación sexual antes de cumplir los 20 años. Las lesiones intraepiteliales de bajo grado predomina-ron. Se observó independencia entre las variables resultados citológicos y antecedentes personales de infección vaginal, en contraposición de la dependencia significativa entre los resultados de tres métodos diagnósticos empleados; así como, entre resultados histológicos y conducta terapéutica. Las reintervenciones que se requirieron fueron debido a la presencia de bordes de sección quirúrgica positivos y la detección de carcinoma microinfiltrante.

The neoplastic lesions of the cervix can evolve over a period of months or years until cancer develops. Characterizing the condition of cervical pathologies in patients with a definitive diagnosis of abnormal cytology was reached through a quantitative study of a descriptive prospective type. The patients of this research were referred to the specialized consultation at the General Hospital "Mártires del 9 de Abril" during the year 2010. The study population consisted of 259 patients, of which 248 ones were selected through a non-probabilistic sampling based on criteria. Patients between 25 and 54 years of age, those ones who had their first sexual relationship before reaching the age of 20 prevailed in the study. Low-grade intraepithelial lesions predominated. Independence was observed between cytological results and personal history of vaginal infection variables, as opposed to the significant dependence between the results of three diagnostic methods used including histological results and therapeutic behavior. The reoperations were required due to the presence of positive surgical section borders and the detection of micro-infiltrating carcino-ma.

A propósito de una nueva clasificación del embarazo a término. Resultados neonatales en una clínica de tercer nivel de atención en Cali, Colombia. Un estudio de corte transversal / In view of a new classification of term pregnancy. Neonatal outcomes in a level III clinic in Cali, Colombia. A cross-sectional study

Objetivo: Aplicar la clasificación del parto a término del American College of Obstetricians and Gynaecologists (ACOG); describir la frecuencia de las diferentes categorías y hacer un análisis exploratorio de los resultados neonatales entre los grupos. Materiales y métodos: Estudio de corte transversal. Se incluyeron gestantes consideradas inicialmente sanas, con embarazo a término definido según última menstruación confiable y ecografía en la primera mitad de la gestación, de una clínica privada de tercer nivel, de Cali (Colombia), año 2013. Los partos se clasificaron como parto a término temprano, a término y a término tardío. Se describen las características sociodemográficas maternas y los resultados perinatales, así como la frecuencia de cada categoría; la comparación de grupos se estableció a través de análisis de varianza (ANOVA), Kruskal-Wallis o chi cuadrado. Resultados: De 502 nacimientos, fueron clasificados como embarazos a término temprano 200 (39,8 %), completo 254 (50,6 %) y tardío 48 (9,6 %). Hubo mayor frecuencia de aseguramiento contributivo de la madre y embarazos de alto riesgo en el grupo a término temprano. Se observaron diferencias estadísticamente significativas en bajo peso al nacer y peso promedio del neonato en el grupo a término temprano, y mayor asfixia neonatal en el grupo a término tardío. No hubo diferencias en cuanto a síndrome de dificultad respiratoria y tiempo de hospitalización. Conclusión: La nueva clasificación de embarazo a término de la ACOG es factible de aplicar. La frecuencia de parto a término temprano es alta en Colombia. No se evidenciaron diferencias significativas en los resultados neonatales entre los tres grupos excepto en la asfixia neonatal, que fue mayor en el grupo a término tardío.

Objective: To apply the classification of term delivery of the American College of Obstetricians and Gynaecologists, describe the frequency of the various categories, and explore neonatal outcomes among groups. Materials and methods: A cross-sectional study including pregnant women considered initially healthy with a term pregnancy defined on the basis of the last reliable menstruation and ultrasound performed in the first half of the gestation period in a private, Level III clinic, in Cali, Colombia, in 2013. Deliveries were classified as early term, term and late term. Social and demographic characteristics of the mothers and perinatal outcomes are described. The frequency of each category is described and group comparisons are performed using the variance analysis (ANOVA),and the Kruskal-Wallis or Chi-square test. Results: Of 502 births, 200 (39.8 %) were classified as early term, 354 (50.6 %) as full term, and 48 (9.6 %) as late term. There was a higher frequency of contributive insurance coverage and high risk pregnancies in the early term group. Statistically significant differences were observed in terms of low birth weight and average neonatal weight in the early term group, whereas neonatal asphyxia was higher in the late term group. There were no differences in terms of respiratory distress syndrome or length of stay. Conclusion: It is feasible to apply the new ACOG term pregnancy classification. The frequency of early term delivery is high in Colombia. There was no evidence of significant differences in neonatal outcomes between the three groups except for higher neonatal asphyxia in the late term group.

La responsabilidad penal de personasjurídicas como omisión legislativaen Colombia / The criminal responsibility of legal persons as a legislativeomission in Colombia / A responsabilidade penal de pessoas jurídicas como omissãolegislativa em Colômbia / The criminal responsibility of legal persons as a legislative omission in Colombia

La responsabilidad penal de las personas jurídicas es unode los temas de estudio que mayor controversia generanen Colombia y en el mundo globalizado, por lo que estudiarsus elementos resulta pertinente, desde el punto de vistaacadémico y práctico. Objetivo. Recopilar algunas nocionessobre responsabilidad penal de entes colectivos, las consideracionesde la Corte Constitucional colombiana al respecto,el estado actual de la discusión en Colombia y el controlconstitucional por omisión legislativa. Métodos. Análisis bibliográficoy jurisprudencial. Resultados. En Colombia existeun déficit de protección de bienes jurídicos susceptibles deser afectados por personas jurídicas; pese a ello, la reaccióndel ordenamiento jurídico colombiano frente a los efectos deesta criminalidad es confusa, por lo cual la producción normativaal respecto bien podría encuadrarse en lo que la doctrinaconstitucional considera omisión legislativa. Conclusiones. Laconfusión en cuanto a la naturaleza de las disposiciones normativasque regulan la participación de la persona jurídica en elproceso penal ha obstaculizado el desarrollo normativo de susderechos fundamentales.

The criminal responsibility of legal persons is one of the mostcontroversial study topics in both Colombia and the globalizedworld. This is why analyzing the subject elements is relevantfrom an academic and practical point of view. Objective. Gathersome notions about the criminal responsibility of collectivebodies, the Colombian Constitutional Court considerationson this respect, the current situation of debate in Colombia,and constitutional control by legislative omission. Methods.Bibliographical and jurisprudential analysis. En Colombia thereis a protection deficit with respect to legal assets likely tobe affected by legal persons. Notwithstanding that, the responseof the Colombian legal order vis-à-vis the effects of thiscriminality is unclear and, for this reason, the normative productionin this regard could very well be included within theframework of what is deemed by the constitutional doctrineto be a legislative omission. Conclusions. Confusion around thenature of the normative provisions governing the participationof legal persons in the criminal process has hindered the legislativedevelopment of their fundamental rights.

A responsabilidade penal das pessoas jurídicas é um dosassuntos do estudo que gera uma maior controvérsia naColômbia e no mundo globalizado, razão pela qual estudarseus elementos é pertinente, do ponto de vista acadêmicoe prático. Objetivo. Coletar algumas noções sobre responsabilidadepenal de organismos coletivos, as considerações doTribunal Constitucional colombiano a este respeito, o estadoatual da discussão na Colômbia e o controle constitucionalpor omissão legislativa. Métodos. Análise bibliográfico e jurisprudencial.Resultados. Na Colômbia existe um deficit daproteção dos bens jurídicos suscetíveis de ser afetados porpessoas jurídicas; contudo, a reação do ordenamento jurídicocolombiano à frente dos efeitos desta criminalidade éconfusa. É por isso que a produção normativa a esse respeitopoderia se enquadrar naquilo que a doutrina constitucionalconsidera a omissão legislativa. Conclusões. A confusãoquanto a natureza das disposições normativas que regulam aparticipação da pessoa jurídica no processo penal impediu odesenvolvimento normativo dos seus direitos fundamentais.

Prevalencia de brucelosis en el personal de los mataderos en el Departamento de Caldas / Prevalence of brucellosis in slaughter mans in Caldas

En el curso del primer semestre de 1980 se realizo un estudio sobre prevalencia de Brucelosis humana en el personal que labora en 24 de los 25 mataderos del Departamento de Caldas. Los resultados observados nos presentan un 16.3% de reactores positivos, entre las 552 personas estudiadas (90.5% del universo), mediante las pruebas de aglutinacion rapida o en placa y lenta o en tubo, utilizando para el efecto los antigenos estandarizados y recomendados por CEPANZO/-OMS. Utilizando la distribucion de areas programaticas del Servicio de Salud de Caldas, se observo que el mayor porcentaje correspondio al area del Oriente. La situacion observada por municipio, coloco en primer lugar a la Dorada con 70.7% de positividad. Tambien se pudo observar que en 5 mataderos, el porcentaje de positividad fue mayor al promedio del departamento (16.3%), y que en 5 municipios fueron negativos. Los resultados se compatibilizan con la situacion observada en ganado bovino con los organismos de sanidad animal. El grupo ocupacional que mas reactores positivos aporto fue el correspondiente al de "lavadores de viceras" con un 52% de positividad. En cuanto a positividad por tiempo de ocupacion, el grupo de 20 y mas anos, presenta el mayor porcentaje (31.7%)